OSA

Leitsymptome des Schlafapnoesyndroms (OSA):

• Lautes und unregelmäßiges Schnarchen
• Atemstillstände während des Schlafes
• ausgeprägte Tagesschläfrigkeit als Folge des nicht erholsamen Schlafes

Zusätzlich können auftreten:

• unruhiger Schlaf und häufiges nächtliches Erwachen (92-97% der Patienten)
• morgendlicher Kopfschmerz (24-39%)
• Bradytachykardie (empfunden als „Herzrasen“
• häufiges nächtliches Wasserlassen (3-30%)
• morgendliche Mundtrockenheit (als Folge der Mundatmung)
• Heiserkeit und Halsschmerzen
• Libidoverlust und erektile Funktionsstörungen (bis 50%)
• intellektueller Leistungsabfall (Vergesslichkeit, Konzentrationsschwächen: 49-83%)
• gastroösophagealer Reflux (Magensäure-Rückfluss)

begünstigende Faktoren der Schlafapnoe:

• Schlafen in Rückenlage
• Übergewicht (BMI ab 25, vermehrt ab 30)
• Drogeneinfluss (Alkohol, Medikamente: Schlafmittel, Muskelrelaxantien)

verursachende anatomische Faktoren:

• vergrößerte Tonsillen und Adenoide (Kinder!)
• ungünstiges Verhältnis Zungengröße/Kiefergröße
• rückverlagerte Kiefer
• ausgeprägt kurzer/enger Hals (angeboren oder z.B.im Sportstudio erworben)
• vergrößerte/verlängerte, schlaffe Zäpfchen und flottierender Weichgaumen
• allergische Nasenschleimhautveränderungen (Trockenheit der Nasen- und Nebenhöhlenschleimhäute)
• Einengung des Naseneingangs und Verkrümmungen der Nasenscheidewand

kurz- und mittelfristige Folgen der obstruktiven Schlafapnoe:

• Manifestation eines arteriellen Bluthochdruckes
• erhöhtes Risiko für Herzinfarkt, Schlaganfall und Diabetes mellitus
• zwanghafter Drang zum nächtlichen Wasserlassen (Nykturie)
• Depressionen

soziale Folgen bei exzessiver Tagesschläfrigkeit:

• erhöhte Unfallgefahr im Straßenverkehr, auf Arbeit und im Haushalt
• Probleme im Sexualbereich
• Partnerprobleme, soziale Vereinsamung, Drogenmissbrauch
• Jobverlust

Schwergrade der Obstruktiven Schlafapnoe:

• Leichtgradige Form (Grad 1)

• bis 15 Atemaussetzer (je Stunde)  und bestehende klinische Symptome (z.B. Bluthochdruck, Tagesschläfrigkeit, etc.)

• Schwergradige Form (Grad 2)

• Ab 15 Atemaussetzer (je Stunde), auch ohne bestehende Symptome