OSA
Leitsymptome des Schlafapnoesyndroms (OSA):
- Lautes und unregelmäßiges Schnarchen
- Atemstillstände während des Schlafes
- ausgeprägte Tagesschläfrigkeit als Folge des nicht erholsamen Schlafes
Zusätzlich können auftreten:
- unruhiger Schlaf und häufiges nächtliches Erwachen (92-97% der Patienten)
- morgendlicher Kopfschmerz (24-39%)
- Bradytachykardie (empfunden als „Herzrasen“
- häufiges nächtliches Wasserlassen (3-30%)
- morgendliche Mundtrockenheit (als Folge der Mundatmung)
- Heiserkeit und Halsschmerzen
- Libidoverlust und erektile Funktionsstörungen (bis 50%)
- intellektueller Leistungsabfall (Vergesslichkeit, Konzentrationsschwächen: 49-83%)
- gastroösophagealer Reflux (Magensäure-Rückfluss)
begünstigende Faktoren der Schlafapnoe:
- Schlafen in Rückenlage
- Übergewicht (BMI ab 25, vermehrt ab 30)
- Drogeneinfluss (Alkohol, Medikamente: Schlafmittel, Muskelrelaxantien)
verursachende anatomische Faktoren:
- vergrößerte Tonsillen und Adenoide (Kinder!)
- ungünstiges Verhältnis Zungengröße/Kiefergröße
- rückverlagerte Kiefer
- ausgeprägt kurzer/enger Hals (angeboren oder z.B.im Sportstudio erworben)
- vergrößerte/verlängerte, schlaffe Zäpfchen und flottierender Weichgaumen
- allergische Nasenschleimhautveränderungen (Trockenheit der Nasen- und Nebenhöhlenschleimhäute)
- Einengung des Naseneingangs und Verkrümmungen der Nasenscheidewand
kurz- und mittelfristige Folgen der obstruktiven Schlafapnoe:
- Manifestation eines arteriellen Bluthochdruckes
- erhöhtes Risiko für Herzinfarkt, Schlaganfall und Diabetes mellitus
- zwanghafter Drang zum nächtlichen Wasserlassen (Nykturie)
- Depressionen
soziale Folgen bei exzessiver Tagesschläfrigkeit:
- erhöhte Unfallgefahr im Straßenverkehr, auf Arbeit und im Haushalt
- Probleme im Sexualbereich
- Partnerprobleme, soziale Vereinsamung, Drogenmissbrauch
- Jobverlust
Schwergrade der Obstruktiven Schlafapnoe:
- Leichtgradige Form (Grad 1)
- bis 15 Atemaussetzer (je Stunde) und bestehende klinische Symptome (z.B. Bluthochdruck, Tagesschläfrigkeit, etc.)
- Schwergradige Form (Grad 2)
- Ab 15 Atemaussetzer (je Stunde), auch ohne bestehende Symptome
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